Arthrose Digitale (MCP et IPP)

L’arthrose digitale touche les articulations des doigts, principalement les métacarpo-phalangiennes (MCP) et inter-phalangiennes proximales (IPP). Cette dégénérescence cartilagineuse progressive entraîne douleurs, raideurs et déformations qui peuvent considérablement limiter les gestes du quotidien. Une prise en charge adaptée permet de soulager les symptômes et de préserver au mieux la fonction de la main.

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Symptômes

  • Douleurs articulaires des doigts, majorées par les mouvements et l'effort
  • Raideur matinale et perte de mobilité des articulations touchées
  • Gonflement et inflammation autour des articulations
  • Déformations progressives des doigts (nodules de Bouchard, Heberden)
  • Diminution de la force de préhension et des pinces
  • Craquements articulaires (crépitations) lors des mouvements

Causes & facteurs

  • Vieillissement naturel et usure cartilagineuse liée à l'âge
  • Prédisposition génétique et facteurs héréditaires
  • Traumatismes répétés ou fractures articulaires anciennes
  • Sollicitations professionnelles intensives des mains
  • Pathologies inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde)

Examens

  • Radiographies standards des mains pour visualiser l'atteinte articulaire
  • Bilan biologique si suspicion de cause inflammatoire

Traitements

Non chirurgical

Traitement médical Anti-inflammatoires non stéroïdiens, antalgiques et infiltrations corticoïdes pour soulager douleurs et inflammation.
Rééducation spécialisée Kinésithérapie et ergothérapie pour maintenir la mobilité, renforcer la musculature et apprendre les gestes protecteurs.
Orthèses sur mesure Attelles de repos ou de fonction pour soulager les articulations douloureuses et corriger certaines déformations.
Adaptations du quotidien Modification des activités, utilisation d'aides techniques et conseils ergonomiques pour préserver les articulations.

Chirurgical (opérations)

Prothèse Inter-Phalangienne (MCP et IPP) – Keri Flex
Arthrodèse Inter Phalangienne Proximale (IPP)
Arthrodèse d’une articulation de doigt (IPP / IPD)

Pronostic & Prévention

L’évolution de l’arthrose digitale est généralement lente et progressive. Si les traitements conservateurs ne suffisent plus à contrôler les symptômes, des solutions chirurgicales comme les prothèses articulaires ou l’arthrodèse peuvent être envisagées selon les articulations concernées.

FAQ

L'arthrose des doigts peut-elle être stoppée ?

L'arthrose ne peut pas être guérie mais son évolution peut être ralentie par une prise en charge adaptée combinant traitements médicaux, rééducation et mesures préventives.

Quand faut-il envisager la chirurgie ?

La chirurgie est considérée lorsque les douleurs deviennent invalidantes malgré les traitements conservateurs, ou en cas de déformation importante gênant la fonction.

Les infiltrations sont-elles efficaces sur les petites articulations ?

Les infiltrations de corticoïdes peuvent apporter un soulagement temporaire significatif, particulièrement lors des poussées inflammatoires de l'arthrose digitale.

Peut-on continuer à travailler avec une arthrose des doigts ?

Avec des aménagements appropriés et un traitement adapté, la plupart des activités professionnelles restent possibles. Une évaluation ergonomique peut être bénéfique.

Chaque patient est unique, et la prise en charge doit être personnalisée. Une consultation spécialisée est nécessaire pour confirmer le diagnostic et proposer le traitement le plus adapté.

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