Fracture de la clavicule

Autres noms : Fracture claviculaire

La fracture de la clavicule est une lésion fréquente (représentant environ 5 % de toutes les fractures). Elle survient le plus souvent chez l’adulte jeune après un traumatisme sportif ou une chute. La majorité des fractures touchent le tiers moyen de la clavicule.

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Symptômes : Fracture de la clavicule

Douleur brutale au niveau de l’épaule, majorée aux mouvements.
Déformation visible : saillie sous la peau, parfois raccourcissement de l’épaule.
Impotence fonctionnelle du membre supérieur.
Hématome et gonflement local.

Causes & facteurs

Chute sur l’épaule (vélo, ski, sports de contact).
Traumatisme direct sur la clavicule.
Choc indirect lors d’une chute sur la main ou le coude.

Examens

La RADIOGRAPHIE de l’épaule/clavicule confirme le trait de fracture, son siège et son déplacement.
Un SCANNER (TDM) peut être utile pour les fractures articulaires (tiers interne ou externe).

Traitements

Non chirurgical

Immobilisation par écharpe simple ou anneaux claviculaires pendant 4 à 6 semaines. Mobilisation progressive de l’épaule dès que la douleur le permet. Consolidation généralement obtenue en 6 à 8 semaines.

Chirurgical (opérations)

Ostéosynthèse de fracture de la clavicule

Pronostic & Prévention

Pronostic le plus souvent favorable avec consolidation en 6 à 8 semaines. Risques :

Cal vicieux (consolidation dans la mauvaise position) si déplacement important et absence de réduction
Pseudarthrose (absence de consolidation) surtout dans les fractures déplacées du tiers moyen.
Lésions associés graves : lésion de nerfs, artères nécessitant une prise en charge distincte. (Exceptionnelles)

FAQ

Est-ce une fracture fréquente ?

Oui, surtout chez l’adulte jeune et le sportif, après chute sur l’épaule.

Vais-je garder une bosse sur la clavicule ?

Oui, un cal osseux peut rester visible, surtout après traitement orthopédique (= non chirurgical), sans gêne fonctionnelle.

Quand faut-il opérer ?

L’opération est réservée aux fractures déplacées, aux menaces cutanées ou aux fractures articulaires instables. Mais l'indication se discute vraiment au cas par cas pour ces fractures, la consultation rapide avec un chirurgien spécialiste est conseillée.

Combien de temps faut-il pour consolider ?

En moyenne 6 à 8 semaines, mais la récupération fonctionnelle complète prend environ 3 mois.

Peut-on reprendre le sport ?

Oui, généralement à partir du 3ᵉ mois, une fois la consolidation confirmée.

Chaque patient est unique, et la prise en charge doit être personnalisée. Une consultation spécialisée est nécessaire pour confirmer le diagnostic et proposer le traitement le plus adapté.

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